試管嬰兒黃體支持是為什么?
試管嬰兒在胚胎移植手術(shù)完成以后，都需要女性朋友進(jìn)行黃體支持的步驟，而不少患者疑惑的是，都完成胚胎移植了，胚胎在子宮內(nèi)和自然受孕的過程就是一樣的，那么為什么還需要進(jìn)行黃體支持呢?試管嬰兒黃體支持是為什么?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家介紹，黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床及其后的胚胎發(fā)育做好準(zhǔn)備。黃體酮另外一個(gè)重要作用是降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，從而有利于胚胎、胎兒生長發(fā)育。
之所以需要補(bǔ)充黃體酮，是因?yàn)樵谠嚬軏雰涸\療過程中因?yàn)槿缦略驅(qū)е曼S體功能不全：
1、在試管嬰兒促排卵過程中，為了防止卵子自行排出，而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能(降調(diào)節(jié))，造成促黃體生成素的水平下降。
2、取卵過程中，丟失了大量的顆粒細(xì)胞，使黃體的有效組成成分減少。外源性補(bǔ)充黃體酮，能提高血清和子宮局部孕酮的水平，彌補(bǔ)這一不足。
3、對于接受凍融胚胎移植的女性，由于在人工周期中沒有卵泡生長和黃體形成，必須依賴于外源性補(bǔ)充的黃體酮來維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。
至于黃體支持需要多久，試管嬰兒黃體支持通常都有相對統(tǒng)一的用藥時(shí)間規(guī)范。試管嬰兒移植后(部分患者從取卵后)即開始應(yīng)用孕激素，2周后抽血化驗(yàn)HCG陽性繼續(xù)用藥，移植后30天左右第一次B超檢查確定宮內(nèi)早孕并見到胎心搏動(dòng)繼續(xù)用藥，孕8~10周左右第二次B超檢查確定胚胎發(fā)育正常后逐步減藥直至停藥。
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